静脉炎一旦产生,病者极易发生足部缺血,或因肢体末端组织缺血,如果未能及时采取应对措施,或治疗后效果不好,缺血的足部将出现溃疡或坏疽,一般都有难愈性、易感染及致残性。溃疡或坏疽发生后,护理人员应积极采取措施进行护理。任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题,感染创面不易愈合,故首先要预防和控制静脉炎发生感染。
1、局部创面处理:主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。
2、用0.9%盐水或0.4%新洁尔灭溶液冲洗伤口,并用棉球轻擦数次使脏物脱下。
3、用3%双氧水棉球轻擦或用注射器抽双氧水冲洗伤口数次,脏物多则冲时泡沫多。
4、反复重复一、二步,未能脱掉的骨头或腐肉,不必采用其他方法处理,让其自行脱掉。
5、用干棉球擦干伤口,伤口周边用75%酒精棉球消毒1-遍。
6、处置伤口间隔时间,以病情发展的阶段及伤口的变化有的不同,一般间隔两天。以防继续感染。
对静脉炎的各种处理都应严格无菌操作。对全身抵抗力差者,可遵医嘱给予广谱抗生素,以防继发感染或控制感染。在创口形成的药痂一定要清除,肉芽组织生长过快或肉芽水肿,会影响上皮再生,使创口难于愈合,包扎不宜过紧,以免影响血液循环,延缓创口愈合。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球擦干。
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